哪些参保人的医疗费可以直接在异地的医院结算？如何办理手续？

来源：土流网2018-02-26 16:18:22

异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。那么哪些参保人的医疗费可以直接在异地的医院结算？如何办理手续？报销流程是怎样？

哪些参保人的医疗费可以直接在异地的医院结算？

这个需要参保人所在地区有办理异地结算业务。例如，从2017年7月份开始长沙市开始办理异地结算业务。异地就医住院医疗费直接结算覆盖职工医保和城乡居民基本医疗保险参保人员，以下三类参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的医疗费用，纳入直接结算范围：

1、异地安置参保人员：指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

2、异地转诊参保人员：指符合参保地异地转诊规定的人员。

3、异地急诊参保人员：指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。

参保人异地就医如何办理手续？

1、长住异地的参保人员，可填报异地就医申请表，在居住地选择1—5所定点医院，在所选定点医院发生的住院医疗费用，按医院等级负担起付金，不降低报销比例。

2、办理异地就医手续的步骤

（1）填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》；

（2）本人书面申请（简述长住异地的原因）；

（3）长住异地的证明（户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一）。

3.未办理异地就医手续，在异地所发生的医疗费用，医保基金不予支付（急诊除外）。

4.已经办理了异地就医手续的参保人员，在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。

另外，异地就医报销流程如下：

1、需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。

2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口办理。

3、到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。

4、外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了！

外出就医除了办理异地就医手续之外，还有些人也需要异地就医备案，否则无法进行结算。小编建议，如果说参保地的医疗水平还行，那么尽量不要转诊就医。