2022跨省异地就医新规：医保跨省异地就医如何直接结算？

来源：土流网2022-07-27 13:49:01

2022年7月26日，医保局发布关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知，那2022跨省异地就医新规是怎样的？医保跨省异地就医如何直接结算？

一、2022跨省异地就医新规是怎样的？

2022跨省异地就医新规一：统一住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算政策

跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。

2022跨省异地就医新规二：着力破解异地就医备案、结算和协同三个难题

跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后可以享受跨省异地就医直接结算服务。跨省异地长期居住人员办理登记备案后，备案长期有效；参保地可设置变更或取消备案的时限，原则上不超过6个月。建立就医地与参保地协同处理问题的机制，提高地区间问题协同处置效率。

2022跨省异地就医新规三：提升医保信息化标准化支撑力度

要求持续深化全国统一的医保信息平台和医保信息业务编码标准全业务全流程应用，推进国家跨省异地就医管理子系统优化完善，加强系统运维管理和安全保障。

2022跨省异地就医新规四：加强跨省异地就医直接结算基金监管

落实就医地和参保地监管责任，就医地医保部门要把跨省异地就医直接结算作为日常监管、专项检查、飞行检查等重点内容，结合本地实际和跨省异地就医直接结算工作特点，严厉打击各类欺诈骗保行为，同时要配合参保地做好相关核查。

二、医保跨省异地就医如何直接结算？

1.先备案

参保人员跨省异地就医前，可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。需要注意的是，跨省临时外出就医人员备案后，有效期原则上不少于6个月。

2.选定点医院

保人员申请异地就医备案时，可直接备案到就医地市或直辖市等，并在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务，门诊就医时按照参保地异地就医管理规定选择跨省联网定点医药机构就医购药。

3.持卡就医

参保人员跨省异地就医时，应在就医地的跨省联网定点医药机构主动表明参保身份，出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构应做好参保人员的参保身份验证工作，指引未办理备案人员及时办理备案手续，为符合就医地规定门（急）诊、住院患者，提供合理规范的诊疗服务及方便快捷的跨省异地就医直接结算服务。

以上就是2022跨省异地就医新规及医保跨省异地就医直接结算方法的相关介绍了，希望对大家有帮助。

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