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河南:农村贫困人口医疗保障提高,重特大疾病报销比例达到85%

来源:河南省人民政府门户网站2018-04-24 11:44:38

根据日前发布的河南省人民政府办公厅关于进一步提高农村贫困人口医疗保障水平的实施意见(试行)--豫政办〔2018〕12号》,从2018年4月1日至2020年12月31日,全省城乡居民基本医保对农村贫困人口门诊慢性病和门诊重特大疾病提高报销比例,确保农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题得到有效解决。

保障对象

保障对象为具有我省户籍、参加城乡居民基本医保的农村贫困人口,即建档立卡贫困人口(含贫困残疾人)、农村低保对象、农村特困人员救助供养对象。

保障内容

(一)提高门诊慢性病报销比例

各地城乡居民基本医保提高对农村贫困人口门诊慢性病的报销比例,政策范围内报销比例达到85%。各地要调整当地城乡居民基本医保门诊慢性病病种,确保本统筹地区城乡居民门诊慢性病病种增加到15种以上,具体病种可从省推荐的冠心病、高血压病、结核病等40个病种(见附件)中选择,也可自行确定。

(二)提高门诊重特大疾病报销比例

全省门诊重特大疾病病种增加到25种以上,各地城乡居民基本医保提高对农村贫困人口门诊重特大疾病的报销比例,政策范围内报销比例达到85%。

保障对象按自然年度享受保障待遇,与城乡居民基本医保年度一致。

附件:40种门诊慢性病病种

1.冠心病

2.高血压病

3.结核病

4.糖尿病

5.急性脑血管病后遗症

6.肝硬化

7.自身免疫性肝炎

8.丙型肝炎

9.精神分裂症

10.分裂情感性障碍

11.持久的妄想性障碍(偏执性精神病)

12.双相(情感)障碍

13.癫痫所致精神障碍

14.精神发育迟滞伴发精神障碍

15.癫痫病

16.帕金森氏病

17.血管性痴呆

18.类风湿性关节炎

19.强直性脊柱炎

20.慢性支气管炎

21.慢性阻塞性肺气肿

22.肺心病

23.慢性心功能衰竭

24.冠脉支架术后

25.心脏换瓣或搭桥术后抗凝治疗

26.系统性红斑狼疮

27.慢性肾小球肾炎

28.肾病综合征

29.硬皮病

30.混合型结缔组织病

31.干燥综合征

32.白塞氏病

33.恶性肿瘤

34.器官移植术后抗排异治疗

35.股骨头坏死

36.甲状腺功能减退

37.炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)

38.骨髓增生异常综合征

39.视网膜静脉阻塞

40.中、重度前列腺增

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