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“毛茛科植物”乌头有毒吗?怎样做易中毒?它与乌药、附子有什么区别?

来源:土流网2018-02-02 16:19:04

乌头,为毛茛科植物,母根叫乌头,为镇痉剂,冶风庳,风湿神经痛。那么,乌头有毒吗?怎样做易中毒?它与乌药、附子有什么区别?

一、乌头有毒吗?

乌头有毒的,它为散寒止痛要药,既可祛经络之寒,又可散脏腑之寒。然其有大毒,用之宜慎。

二、怎样做易中毒?

1、煎煮时间太短

乌头久煎或新近采用的高压蒸制,能减少毒性。如病情需加大乌头用量,更宜久煎。煎煮时间过短易致中毒。乌头切忌生用。

2、未经炮制

乌头毒性大,故必须经过炮制才可内服,内服处方上也应写明制乌头或制川乌、制草乌。未经炮制服用,很少量即可引起中毒。

3、蓄积中毒

长期服用乌头,可蓄积体内引起中毒,特别是肝肾功能不全的病人更易发生此类中毒。如病情需要久服含乌头的制剂,可用间断服药法。服用数日或数周后,间断1周。另外,每日服药可采取少量多次的方法,将每日总量分几次服用,有利于毒素的排泄。

4、用量过大

乌头分川乌、草乌。草乌毒性更大。乌头因采集时间,炮制、煎煮时间不同,中毒剂量差别很大。川乌为3~30克,草乌为3~4.5克,乌头碱0.2毫克口服即可中毒。川乌中毒可见口舌及全身发麻、恶心呕吐、胸闷、痉挛、呼吸困难、血压下降、体温不升、心律紊乱、神志不清、昏迷,以至循环、呼吸衰竭而死亡。草乌中毒症状与川乌基本相同。乌头类中毒量个体差异很大,有人仅煎服川乌6克,亦有仅服草乌1克即引起中毒。因此应特别注意中毒的早期症状,及早救治。临床使用乌头也宜以小剂量开始试用。

5、配伍不当

前人认为乌头不宜与贝母、白芨、半夏、瓜蒌同用。另外,临床有乌头与麻黄同用引起中毒的报道。

三、它与乌药、附子有什么区别?

★乌药

乌药,味性辛,性温,为樟科灌木植物的块根。古人认为乌药最好的产地在浙江天台山,有一首方剂叫天台乌药散,就是想说天台山产的乌药质量很好。但是现代的临床研究发现,各地区所产的乌药品质并没有很太大的区别,而且,天台山现在已是自然保护区了,基本就没有天台乌药了,所以也就没有天台乌药这个称谓了。

乌药主要有两大功效,一个是行气止痛,一个是温肾散寒。

行气止痛,主要作用于脾胃,肝也能用。乌药行气止痛有个很大的优点,就是行气止痛作用广泛,本品性温,《本草求真》云“凡一切病之属于气逆,而见胸腹不快者,皆宜用此……此则逆邪横胸,无处不达,故用以为胸腹逆邪要药耳”,故胸胁脘腹,适当配伍,它都能用。

温肾散寒,是其特殊功效,主要用来治疗肾与膀胱虚寒、气化不及所导致的尿频或遗尿,如缩泉丸里,就是乌药搭配益智仁、山药。对于肾阳虚的其他病证,乌药一般不用。

★附子

味辛甘,性大热,有毒,为毛茛科植物乌头的子根,与川乌是同一植物的不同部位,川乌是母根,附子是子根,毒性较川乌稍弱。

附子第一大功效就是回阳救逆,是其温阳功效的最大化应用,主要用于四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝的亡阳重证,与大补元气的人参合成专治气阳两脱的参附汤。

一般的阳虚证,心脾肾诸阳虚衰证,附子当然也是能用的,对于这些病证说,附子就有点大材小用了。

另外,附子的温阳还能用于肢体经络,也就是其温经通络的功效,对于风寒湿痹证周身骨节疼痛明显者,具有较强的散寒止痛作用,功效较川乌稍弱。

附子的使用注意也是要久煎,宜60分钟为宜,口尝无麻辣感为度,阴虚阳亢、孕妇忌用,另外,附子也属于乌头类药物,因此,十八反的药物也需禁用。

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