农村孕产妇住院分娩纳入新农合：如何参加？新生儿住院也报销吗？

来源：土流网整理2018-08-08 17:59:16

新农合是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，多方集资抵御疾病风险的健康保障制度。那农村孕产妇住院分娩纳入新农合后，应该如何参加？新生儿住院也报销吗？

一、农村孕产妇住院分娩纳入新农合，那如何参加？

将农村孕产妇住院分娩补助纳入新农合是政府为保障农村孕产妇和新生儿的生命安全，进一步提高农村人口水平，促进社会和谐和进步采取的重要措施之一。

具体的标准：

（一）参合孕产妇

1.统筹区域内

（1）正常分娩基本服务项目，孕产妇在本辖区乡镇级定点医疗机构免费住院分娩。本辖区县级定点医疗机构，按照限价标准的80%进行补偿。

（2）、阴道手术产和剖宫产的参合孕产妇住院分娩首先按400元予以减免，剩余的可补偿费用按当地新农合规定给予补偿。（总补助补偿额＝400元＋住院可补偿费用*补偿比例）

（二）未参合孕产妇：给予人均财政补助。携带材料：户籍证明、出院小结、住院费用汇总清单和住院收费票据。

二、新生儿如何参加新农合？报销程序有哪些？

1.新生儿参加新农合方法为：当年度出生新生儿自出生之日起随母亲自动纳入新农合制度，当年无需缴纳个人参合费用。

2.补偿办法：新生儿住院费用0起付（补偿不计算起付线）。补偿金额＝可补偿费用*补偿比例，其间新生儿发生的医疗费用补偿与其母亲合并计算，直至当地一人最高封顶线。

3.提供材料：完整的住院费用汇总清单、出院小结、疾病证明和医疗机构收费票据、有效的亲缘关系证明以及代办者身份证明。对于已办理户籍登记的新生儿，其与父母的亲缘关系以《居民户口簿》为依据；对于尚未办理户籍登记的新生儿，以国务院卫生行政部门统一印制的《出生医学证明》作为确认亲缘关系的依据。

三、部分参合农民可能出现跨年度住院，那如何解决跨年度住院报销问题？

所有连续参加新农合的患者跨年度住院补偿均按新一年度的补偿标准进行补偿，只计算一次起付线费用。基金补偿计入新一年度。未连续参加新农合新一年度的患者，跨年度住院补偿参照上一年度补偿标准进行补偿，且只补偿上一年度发生的医疗费用。补偿支出的基金计入出院当年度基金支出。