生育保险报销流程是怎样的？生育保险报销条件有哪些？

来源：土流网2021-12-09 11:41:12

生育保险报销流程是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保险的社会保险制度。那么生育保险报销流程是怎样的？生育保险报销条件有哪些？

一、生育保险报销流程是怎样的？

1、用人单位提交的申报材料

社会保险登记表；参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

2、生育女职工提交的申报材料

计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；企业职工生育医疗证审领表；企业职工计划生育手术医疗证申领表；企业职工生育医药费报销申请单；企业职工生育保险待遇核准结算表；企业职工生育保险外地就医申请表；生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；收款收据。

3、配偶生育的男职工提交的材料

计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；男职工本人身份证（原件及复印件）。

4、生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办。

5、计划生育手术费用，应当在手术前申办；男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。

6、用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

二、生育保险报销条件有哪些？

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费。

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

此外，女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

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