朱砂的药用价值几何？有毒吗？

来源：土流网2019-04-22 16:23:59

朱砂原名丹砂，为天然硫化汞(Hgs)矿石，主含硫化汞96%以上。主产于贵州、湖南、四川、广西及云南等省区，以湖南辰州为佳，故育“展砂”之称。但目前商品上称“辰砂”的多指人工合成品(含硫化兼更高)。那么朱砂的药用价值几何？有毒吗？

一、朱砂有毒吗

朱砂一般以粉末状入药。鲜红或暗红，无臭，无味。朱砂甘微寒，有毒，归心经。具有清心镇惊，安神解毒，用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发任，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒等。每次0.3~1.5g(中国药典2000年版朱砂用量改为0.1~0.5g)，多入丸散，不宜入煎剂，外用适量。

二、朱砂的药用价值

朱砂为常用中药，始载于(神农本草经》，列为上品。朱砂广泛使用于临床，冠于安神药之首。在中成药中，含朱砂制剂繁多，仅《中国药典》1995年版一部所载含朱砂中成药已达30余种，供内服者有30种，其中朱砂的含量高低不一，如避瘟散中硫化汞含量高达44.4%.保赤散含硫化汞达23.4%，朱砂安神丸含硫化汞为20%。万氏牛黄清心丸含硬化汞为10.2%。磁朱丸含硫化录为14.3%等，同时朱砂还存在于小儿药中，如保赤散等。在1984年高校教材《中药学》中说，或拌染它药同煎，如以朱砂染衣熄制入汤剂的朱茯神、朱灯心、朱远志等，用于惊恐或心虚所致惊悸怔忡，可将本品入猪心中炖服等口。

随着医学科学的进步，朱砂的毒性问题日益受到学术界的关注。中药的毒性往往较西药的毒性更为隐蔽，特别是许多中药品种因不引起急性中毒反应，故常为临床所忽视。中药朱砂尤其如此，朱砂的毒性自《神农本草经)云无毒，至《吴普本草》云有毒。已争论了近2000年，争论从最初的“无毒"与“有毒”进展至现代的“宜用”与“禁用”。汞，即游离汞，它的毒剧作用医学早已明鉴.而朱砂的化学成分是硫化汞(Hgs)，在高温(遇火)或入汤药久煎可析出游离录，对人体有毒害。这说明朱砂拌染它药同煎或与猪心炖服的做法是不可取的。

综上所述，朱砂及朱砂制剂中，若连绫服用或过最或用祛不当(指入汤剂久煎析出汞)，都可引起中毒，甚至死亡，面对这一严峻的现实，在中医，中西医结合用药中，服用朱砂及其制剂是很值得注意的，为避免服用朱砂及其制剂而引起的医疗事故，解决朱砂的潜毒问题，小编建议应少用或忌用，从临床上淘汰朱砂内服(保留外用)，以确保朱砂的临床用药安全。

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